天赐六年(公元409年)，北魏道武帝制寒食粉、药。此后，他以善良和常识行事，多次残忍杀人，从而加剧了朝鲜和中国的政治危机。同年，他自己也被杀害了。学术界对道武帝末年反常行为的分析，主要是从他残酷的性格和冷食粉的暴虐性的角度进行论述。但对于他晚年生病、吸粉、演戏之间的内在联系，似乎没有深入探讨。请拨打《魏书太祖纪》:
六年夏，皇帝不备。当初皇帝吃的是寒食粉，自从神医下令的尹强死后，药的数量开始动起来，至今超过。灾难是常见的，令人担忧，或者几天不吃饭，或者不睡觉。在指责的群体下，情绪往往是好的，也就是说廖白身边的人不可信，因为他们害怕天文或者手肘腋。回顾过去的成功与失败，可以一个人聊上一整天，如果附近有鬼的话。当朝臣来到面前，他们追逐他们的旧恶，看到他们被杀。其余的都是因变色、呼吸走调、走路有礼貌、被言语冲昏了头脑而死。皇帝认为他们心怀叵测，于是将他们暴露在外界。他们被人用手打。所有死者都在陈天安的庙前。所以朝野的人都怕危险。
这份材料从传统医学的角度，揭示了道武帝病情发展与其晚年行为、言语态度、谋事动机，乃至天赐岁末政局演变的微妙关系，值得历史读者关注。
第一，道武帝选择服用寒食粉和风疾。
魏晋时期，著名的谈吐领袖言和服用寒食粉有“第一妙用”，使服粉之风“风行天下”。生于北方的道武帝，并不干涉魏晋玄言之时尚，所以选择走寒食粉还有其他原因。
道武帝之所以服粉，可以从元帝拓跋斯(道武帝长子)服寒食粉而患病的历史记载中推断出来。755-79000年：“早期皇帝(明、元)服寒食粉，频至不忍千机”。用书《魏书太宗纪》“做一个多才多艺的人，尤其擅长医学，是治多了。”唐太宗(明远)尝苦眩，愈愈。“据《风头正劲》记载，是当时风病的证候之一。明代元帝的风病与服用寒食粉的联系，实际上与医生对汉晋以来“诸风病”的基本认识及相应的辨证论治原则有关。指出针对各种风病的病因病机，外有风邪侵袭，内有脏腑虚损，医家采用金石学药物处方，补风窍，沉气血，补虚阳，以达到平衡人体阴阳的疗效。明代殷鉴不远，元帝仍沿袭其父服寒食散，可见当时医家的辨证论治方法继承了汉晋传统，普遍将寒食散作为治疗风病的重要方剂。
从气候、地域、个人体质等角度。并参考传统医学理论，可以推测道武帝服用的寒食散也是因为风病。就自然气候而言，对中国气候史的研究表明，5世纪前后，道武帝生活在寒冷期的极端气温阶段，表现为异常剧烈的天气变化和频繁的自然灾害。学者们还指出，中古时期的汉晋存在明显的风气过度现象。古代医生对气候与疾病的关系有着深刻的认识，指出“人老了，寒热不调和，就会生病，就会死亡”。历史气候异常和中世纪医学思想大多遵循风病的辨证论治和用药原则，使得这一时期的风病在传统医学史上具有鲜明的时代特征。就地理环境而言，道武帝生活在岱北，其生活环境以寒凉盛为特征。比如北魏初期，平城都城地势平坦，史书留下了“乡野气息，风沙不断，六月雨雪”的记载，这与古代医学理论对北方“居高山，风中寒冰”的总结是一致的，他的人民更容易受到外邪的侵害。就人体体质而言，传统医学理论认为，生活在高岭多风环境中的人，普遍具有皮肤紧致、紧绷的特点。拓跋珪来自北方民族。他出生时“体重是嫦娥的两倍”，颇具北方人天生肥胖健康的特点。针对风病与体质的关系，中古医家指出“胖人有风，但肌肉厚，难以释放，热时喜见黄睛.当风遇到现实，它们被困在里面，让人觉得又热又闷，这就是证据”。一般来说，这种体质的人患的是风病，其证候多表现为体内容易潜伏邪气，情绪异常。史书记载北方君主患风病的事例很多。比如汉代赵国君刘聪说他“胜于风疾，情绪过于正常”，就是一个证明。据《术艺周澹传》《风邪证》云：“因体虚，风邪伤心经.其形，惊喜，恍惚错乱也”。武帝生气无常似乎有某种病理原因，以至于“大臣多作威胁”，这与他长期患风病不无关系。
道武帝服用寒食散治疗风疾，何时开始服用也是一个值得注意的问题。《道武帝史》中记载“自太子尹强死后，药的数量开始上升”。殷强是负责道武帝取粉、禁欲等事务的医官，早于石二年(397年)被杀。从这个时间线索可以知道，梁武帝二十多岁就开始吃药了，而且长期患有风病。然而，直到他生命的最后，他的病也没有好转的迹象。据公元《诸病源候论风病诸候上》年“晋安帝伊Xi四年(据其说，北魏五年，公元408年)十一月辛卯朔，西北风高”，是冬季恶劣的大风气候，即那些被医生称为“贼邪”的东西，对人们的健康造成了严重的危害，无疑对道武帝的风病产生了负面影响。所以，道武帝过去虽然“吃了好几种药”，却坚持吃了六年药性很强的寒食散，就是为了治病。至于他为什么在当年四月做出“越限”，这不仅仅是一个传统医学的问题，还涉及到北魏的政治文化。这里分析一下。
第二，道武帝医学与北魏政治文化的原因。
自汉代以来，医生认为服用粉末药主要有两个原因：“夫寒食药多在秋冬服用……此
道武帝对宫中遭受雷震的折磨表现出极度的厌恶和愤怒。这件事和他发药的时间吻合，值得关注。中世纪的医师指出，过度的情绪宣传是寒食粉药物作用的主要原因。比如西晋皇甫谧曾经讲过“士十忌”，其中第一条就是忌怒，说“犯前忌，药势不行，会有些集聚”。据此可以推断，道武帝的药物失控，是因为他的精神受到了雷震的深深刺激。055-79000把“雷震”和“药物发现”联系在一起真是太棒了。道武帝如此嫉妒偶然出现的雷震，并有如此激烈的反应，其中隐藏的旋律与北方胡人的文化和政治传统有关。
关于北方胡人对的认知和理解，可以窥见《宋书五行志四》所蕴含的风俗：“俗而不洁。(Xi)【恶】引起震动，每一次震动都叫朝天开枪，被抛弃。去年秋天，马飞，傅湘率众在震地等候，埋了羊，点了火，拔刀出鞘，巫祝说，如中国之除，但一队队飞奔而来，百币止之。人们捧着一束柳树，把它们直立起来，浇上奶酪。”据此可以看出，高车惧怕雷震的异常，视其为不祥之兆，所以更习惯于杀恶消灾。学者指出，后世蒙古部落也有怕雷习俗，类似于高车。拓跋鲜卑是北方游牧民族，应该与后世的高车、蒙古部落有相通之处。因此，“雷田琛安殿”是道武帝的“恶”，这是由于北方草原人民恐惧、厌恶雷的传统文化心理所致。
此外，雷祠发生在四月，在北魏初期的政治文化中具有重要意义。从0755年到79000年，“其习俗为四月祭天”；755-79000年，“(平城)城西有天坛.通常在四月四日杀牛和马作为祭品。”四月寺是拓跋鲜卑的一个古老习俗传统。指出“每年祭天是拓跋珪旧礼中最重要的”，在拓跋珪建国后一度中断，后又恢复。公元755-79000年，“天道派”在第二年的夏天和四月，天道派被恢复到西郊.祭祀的那天，皇帝御手，以及兵国的所有官员和官吏都到郊外去了.自然，之后就进行了年度祭祀。”道武恢复西郊祭天制度，是北魏部落联盟政治传统和强大的鲜卑贵族势力对皇权政治持续影响的体现。天赐六年，按“一岁祭”的通例，应在四月举行。由此推断，本月在北方民族文化和心理中被视为不祥的雷击事件，动摇了祭殿仪式所隐含的政权秩序的意义，对道武帝精神和心理的震撼和打击可想而知。
总之，道武帝晚年吃药，违背贞操，多吃药，是由于雷震偶尔的天气。但从具体的历史情境来看，这一结果是固有的文化心理和当时的政治局势交织影响的深层体现。
三。道武帝晚年言行见证的病机
道教武帝传播的原因已如前所述。至于此后病情的发展，没有史料，不好了解。但史书中留下了他言行的一些细节，从中可以探究疾病的证候和病机，从而了解他的病程发展。
道德经武帝服药时狂躁易怒，但发病后行动正常。从医学层面理解，这种行为有助于弄清疾病的证候、病机和病程发展。据史书记载，道武帝“没有n
根据传统医学理论，道武帝的上述症状属于“风躁”。中世纪的医生解释“风狂病综合征”的说法：“一个疯狂的人，被风和邪恶所驱使，在阳中做他所做的事情。邪入血脉.使血液和气体融合。如果你生杨的气，你就会发疯.你会活下去，隐藏你的灵魂。如果你悲伤，你会伤害你的灵魂.你会在秋天死去”。从病机上看，由于风邪擅行，易由阳转热，风热为邪，入阳经，通脉，带邪入血。也是武帝情绪内伤，宣传紊乱，导致气血紊乱，产生风狂。此证于四月在夏梦成立，有古代医学理论为证，属心风范畴。055-79000的意思是“夏的伤风是心风.心风如汗，恶风，倦怠，怒恐，发红，连病也不能快言”。由于夏季时间，病人的阳邪逐渐上升，风和木帮助他们蓬勃发展。如后世医家解释“心内风薄，木火合邪，心神崩，非怒即惊”。肝被阳之邪过犯，郁结不畅，甚至导致肝火狂动，上炎清窍。因此，患者表现出易怒、愤怒和疯狂等精神异常特征。武帝晚年剧烈的情绪波动，随意杀人毁物的暴力行为倾向，或多或少都是这种病的外在病理表现。
道教的梁武帝在夏季的四月开始服药，其症状是阳邪亢盛的证据。有了药物治疗，他的病拖得久了，对抗病魔的正气就难以长期维持，正邪会变，病情就会加重。据上述医师介绍，风狂的症状是“秋死”，提示该病随季节而阶段性演变。由于入秋后天气紧迫，秋季的干燥更容易扰乱人体的内火，这无疑为阳亢证火上浇油。传统医生总说，物极必反，重阳节必有阴天。比如《魏书灵征志上》说“邪实则实，精实则虚”。对于道武帝来说，病程经历了从邪实到正虚，从阳证到阴证的深刻变化已成定局。
据说石岛武帝“忆往事成败，独语一夜，若有鬼绕”，既是其精神恍惚的反映，也是其病变的关键线索。055-79000年记载的《季芳地黄汤》有重要的参考意义，其证曰：“治如狂，行为轻率，独白不断，不冷不热，脉浮。”055-79000补充此方子的适应症为“疯言乱语，眼花缭乱，或见鬼，精神错乱”。医家对这个方子的解释，反映了当时对风病某些症状的病理认知。药方所反映的症状，如“癫狂”、“喋喋不休的独白”，或“见鬼，精神错乱”，与道武帝“独白，附近若有鬼，必有所养”的症状十分吻合。从方义上可以看出武帝病机的转折：此方地黄为君，采用凉血之效，以季芳、桂枝、防风为臣，祛风祛邪，甘草表里兼顾，反映了患者体内为真阴不足，血热邪实，风证未解。陈念祖指出季芳地黄汤“亦为风入心之治”，可见此方病机与病证相对应，与道武帝心风证有相通之处。正如陈所说：“中风主要由少阴引起。这一节说风是
基于医学理论的时间提示和证候病机的分析，笔者认为，道武帝病程的上述重大变化，大致发生在夏秋之交的六七月份。055-79000三年“天赐六年前，六月，金火重入太少，侵帝皇位，彭、博、客星及其无敌时代。历史上说的太多了，有血有肉的诅咒，更有政治性。”“强政立君”颇能反映当时朝野的政治舆论态度，包含了对道武帝病情日益危急这一事实的某种认知判断。然而，道武帝对自己的病情无疑是相当清楚的。他后期的政治策略和行动与他的病程发展密切相关。这里分析一下。
第四，道武帝的晚期病及“重子母死”的措施
“贵子珍母之死”是道武帝晚年在继承制度上的残忍之举。第六年秋七月，他提出立长子拓跋思为，于是把生母刘夫人立为死嗣。755-79000年：
当初，皇帝的母亲刘贵仁去世，毛告诉皇帝，“以前汉武帝会立子，杀母，使妻子不参与国家大事，造成外家大乱。当你随制，我远非汉武，这是长久之计。”皇帝清纯孝顺，哭不赢，毛生气。当皇帝回到宫里，他哀悼，日夜哭泣。毛知道这一点，并称之为.皇帝.却大步走了。
田青老师敏锐地指出，天赐六年七月武帝刘夫人之死，并非一时之想。“有五年多的渲染时间”。道教的武帝在这个问题上一直在酝酿和犹豫，过程可谓一波三折。这一招突然实施，无视北方宗族重男轻女的伦理，应该有其现实隐忧。如前所述，道武帝的病情在入秋前后转危为安。7月，他平平杀了妻子，立了继承人，因为他的病情恶化，他预言他可能在不久的将来安排权力的继承。
梁武帝曾引用汉武帝的典故为其子母之死辩护，还是他发的消息。诚然，正如学者们所指出的，子规母亲之死并非源于汉、法，而是为了巩固父子继承制，防止亲属、部落对皇权的干涉。但从当时道武帝的身体状况来理解“远非汉武”的说法，也不完全是刻意粉饰。历史记载他“常问今昔、帝王之制、天下之治”，“引宣伯0755年至79000年”，对于道武帝晚年杀苟李逸子的历史故事应该不陌生。虽然实际考虑到子贵母亲的死主要是因为拓跋传统，但他病得很重。
但是，梁武帝儿子的死和你母亲的遭遇挫折。由于拓跋思反对并逃跑，王位的继承悬而未决。八月，道武帝赐王巍拓跋仪死罪，或跟进此事的善后事宜。据学者考证，魏是道孚的母弟，按照鲜卑部落传统，他有资格继承皇位。拓跋仪是北魏开国时期，当时政坛上的一个重要人物。历史上记载，拓跋仪曾与贵族学者穆冲密谋谋反。穆冲死于天赐三年(公元406年)，所以叛乱应该是之前发生的。道武帝得知此事后“秘而不宣”，但此时一改几年来的隐忍态度，杀了拓跋仪。恐怕也是因为病情越来越危急的情况下治疗难度极大。那年冬天，十月，道武帝试图给何夫人一个死，却被《资治通鉴》年的清河王拓跋绍杀死：
少夫人的母亲何氏有任务，毛隐居宫中要杀她。今天结束了。他偷偷告诉邵：“你将如何救我？”盐是黑色的
联系到道武帝在事发当天的行为细节，可以对他的病情有进一步的了解。在对待何夫人的问题上，道武帝与其永远只是破果的性格相反，在行动上更加犹豫不决，身体虚弱似乎是有原因的。从古代医家“阳气一日出……阳气西弱，阀门紧闭”的观点来看，道黄昏不可破，可能反映了他长期患病，身体机能衰弱，黄昏身体虚弱，从而影响了他虚弱的精神状态。所以是“未定”。值得注意的是，入秋以来，道武帝的病情一直处于阴虚状态。因为几个月的政局不稳，他受到了悲伤等情绪的负面影响，这无疑加速了阴阳和邪正的失衡。据记载，石岛武帝是在清河王绍违禁的当夜“醒来”的，这似乎说明他当时处于昏睡状态，与他患病初期的“彻夜不眠”和病理阶段的“独语一夜”大相径庭。说明他的病在经历了前中期的盛气之后，体内的正阳之气已经消耗殆尽，阳邪转阴，正反两阴都是虚的，现在却在强调阴。正如《魏书高车传》所说，“阴阳皆动，初可见，初不可见。如果心烦意乱，人生说阴盛阳衰，说明不是它本来的样子，形状不长”，病情就进入了非常关键的阶段。
至于道武帝处置何夫人的动机，学者们指出，这是令郎、令堂之死计策的延续，而杀死何夫人恰恰是为了立清河王拓跋少为楚君，相关观点虽有投机成分，但从医学角度看，并非空穴来风。道教的梁武帝久病不愈，冬天甚至发展成了重阴症。正如《宋书索虏传》所说，“阴胜则体寒汗出.腹中饱死，可夏不可冬”。道教的梁武帝可能是因为自己的正阳之气，才熬过了那一年的秋天。但是过了冬天，证明阴阳俱损，他很难恢复。囿于这种不可抗拒的因素，在长子离去的背景下，道武帝可能因此选择次子拓跋绍为储，重蹈儿子母亲去世的覆辙，最终酿成大祸。
第五，结论
对道武帝晚年病、药、行关系的解读，可以从以个体为中心的微观角度，拓宽历史观察的视野。基于以上考证，笔者试对以病史为据的观点发表拙见。有研究指出，文史互证法的意义在于“拓展和深化了对史料的解读”。用传统医学解释历史的意义也可以这样看待。中医文献和理论不仅为历史研究提供了许多有史料价值的线索和信息；同时可以在人、病、环境、政治之间找到一种深入的诊断和解读方式，从而为中古史研究增加一种传统史学方法之外的分析工具。我国传统医生强调“辨证论治”，虽是医学原理，但与历史方法仍有相通之处。中医讲究全面的诊察和辨证，有机的联系，如《南齐书魏虏传》总结云：“圣人治病，必知天地阴阳，四时经纪，刺灸卞氏和毒，平心静气与人相处，了解经典，辨贫富，判差异，问老少，勇怯，判师。相关思想使医生的观察触角广泛涉及自然环境、政治经济、社会风俗、个人生活、思想文化、制度名物等。如果能提取和分析历史中深藏的医学线索和病史信息